家族を扶養に入れるとき、はずすとき

健康保険では、被保険者だけでなく、被保険者に扶養されている家族にも保険給付を行います。この家族のことを「被扶養者」といいます。被扶養者として認定されるためには、「国内居住」のうえ、「家族の範囲」と「収入」について一定の条件を満たしている必要があります。

家族を加入させるとき

ご注意

ファイザー社員の方は、以下の手順で申請手続きを行ってください。申請後、必要書類が手元に届きます。申請後の流れについては、よくある質問をご覧ください。

  • (1)Workdayで家族情報を登録する。
  • (2)電子申請(なびっと)で扶養申請をする。
  • (3)申請後、ファイザー業務委託先より自宅に必要書類が郵送されます。
    (申請完了から2~3営業日後に郵送)
必要書類 健康保険被扶養者(異動)届
記入見本(申請)
健康保険被扶養者状況届(配偶者・子)(18歳以上)
記入見本
健康保険被扶養者状況届(配偶者・子以外)(18歳以上)
記入見本
添付書類は被扶養者申請必要書類一覧表を参照してください。
提出期限 事由発生から5日以内
対象者 結婚・出産等により加入させる家族が増えた被保険者
提出先 会社の人事・総務担当部署
  • ※直接ファイザー健康保険組合に送付しないでください。
備考 被扶養者の認定基準につきましては解説ページをご参照ください。
子どもを加入させる場合は出産したときをご参照ください

日本国内に住所がなく、国内居住要件の例外に該当する場合の添付書類について

例外該当事由 証明書類
外国において留学をする学生 査証、学生証、在学証明書、入学証明書等の写し
外国に赴任する被保険者に同行する者 査証、海外赴任辞令、海外の公的機関が発行する居住証明書等の写し
観光、保養又はボランティア活動その他就労以外の目的での一時的な海外渡航者 査証、ボランティア派遣機関の証明、ボランティアの参加同意書等の写し
被保険者の海外赴任期間に当該被保険者との身分関係が生じた者で、②と同等と認められるもの 出生や婚姻等を証明する書類等の写し
①から④までに掲げられるもののほか、渡航目的その他の事情を考慮して日本国内に生活の基礎があると認められる者 個別に判断しますので健康保険組合へお問い合わせください。

※書類等が外国語で作成されている場合、翻訳者の署名がされた日本語訳も添付。

家族が加入からはずれるとき

ご注意

ファイザー社員の方は、以下の手順で申請手続きを行ってください。申請後、必要書類が手元に届きます。申請後の流れについては、よくある質問をご覧ください。

  • (1)Workdayで家族情報を登録する。
  • (2)電子申請(なびっと)で扶養申請をする。
  • (3)申請後、ファイザー業務委託先より自宅に必要書類が郵送されます。
    (申請完了から2~3営業日後に郵送)
必要書類 健康保険被扶養者(異動)届
記入見本(抹消)

【添付書類】

  • 保険証(該当する被扶養者のもの)
  • 高齢受給者証(交付されている場合)
提出期限 事由発生から5日以内
対象者

【以下のような事由に当てはまる被扶養者がいる被保険者】

  • 被扶養者が75歳になった
  • 就職・別居・死亡等により被扶養者として該当しなくなった
  • 収入が増えて、被扶養者の認定条件を満たさなくなった
  • 仕送りをやめて生計維持関係がなくなった
提出先 会社の人事・総務担当部署
  • ※直接ファイザー健康保険組合に送付しないでください。